Заявка
Приложение № 1
к Регламенту сопровождения
инвестиционных проектов
на территории
Аликовского муниципального округа
Чувашской Республики
Заявка
на сопровождение инвестиционного проекта
Цель обращения: |
|||
Инициатор инвестиционного проекта (инвестор) |
Наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|
|
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|
|
|
Основной вид деятельности |
|
|
|
Почтовый адрес, телефон, факс, e-mail |
|
|
|
Руководитель юридического лица (должность, фамилия, имя, отчество полностью) |
|
|
|
ИНН/ОГРН |
|
|
|
Наличие опыта в реализации инвестиционных проектов (да/нет), если да, то какой |
|
|
|
Наименование и краткое описание инвестиционного проекта |
|
|
|
Статус проекта (планируемый к реализации инвестиционный проект, реализуемый инвестиционный проект) |
|
|
|
Связь с иными независимыми проектами, в том числе инфраструктурными, (при наличии связи указать наименование проекта, место и сроки реализации) |
|
|
|
Степень готовности инвестиционного проекта на прединвестиционной и инвестиционной фазах: |
|||
Прединвестиционная фаза |
Завершение маркетинговых исследований |
нет/процент выполнения |
|
Выбор технологии и поставщиков технологического и вспомогательного оборудования |
нет/процент выполнения |
|
|
Выбор подрядчиков для строительства и монтажа оборудования |
нет/процент выполнения |
|
|
Выбор заказчиков и поставщиков сырья и материалов |
нет/процент выполнения |
|
|
Выбор места производственной площадки/земельного участка |
нет/процент выполнения |
|
|
Наличие утвержденного бизнес-плана |
нет/да |
|
|
Наличие документально подтвержденных источников финансирования |
нет/да |
|
|
Наличие проектной документации |
нет/процент выполнения |
|
|
Наличие положительного заключения экспертизы проектной документации |
нет/процент выполнения |
|
2
Инвестиционная фаза |
Землеустроительные, кадастровые работы, регистрация или перерегистрация прав на земельные участки и объекты недвижимости |
нет/процент выполнения |
|
Получение разрешения на строительство |
нет/да |
||
Производство ландшафтных работ |
нет/процент выполнения |
||
Прокладка инфраструктурных коммуникаций |
нет/процент выполнения |
||
Производство строительно-монтажных работ |
нет/процент выполнения |
||
Монтаж технологического и вспомогательного оборудования |
нет/процент выполнения |
||
Подключение к объектам транспортно-энергетической инфраструктуры |
нет/процент выполнения |
||
Пусконаладочные работы |
нет/процент выполнения |
||
Получение разрешения на ввод объекта в эксплуатацию |
нет/да |
||
Набор и обучение персонала |
нет/процент выполнения |
||
Финансирование инвестиционного проекта |
нет/процент выполнения |
||
Дополнительная информация <1> |
|||
Контактные данные ответственного лица от инициатора инвестиционного проекта (инвестора) для оперативного взаимодействия |
Должность |
|
|
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
|
||
Телефон, факс, e-mail |
|
||
Дата составления заявки |
|||
<1> Заполняется в случае необходимости внесения дополнений, уточнений и комментариев.
Подтверждаю достоверность и полноту представленных сведений.
Руководитель _______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
(печать – при наличии печати)